Jak uniknąć obrażeń i krwawienia dróg oddechowych, które mogą być spowodowane rurką tchawicy?

Aby uniknąć możliwych rurka tchawicy I krwawienie podczas intubacji endotroeal, ważne jest, aby najpierw zwrócić uwagę na odpowiednie przygotowanie i dokładne umiejętności pracy. Przed operacją lekarz powinien dokładnie ocenić stan dróg oddechowych pacjenta, w tym sprawdzanie kształtu dróg oddechowych, niezależnie od tego, czy występuje obrzęk, uszkodzenie błony śluzowej, nieprawidłowa struktura anatomiczna, czy inne potencjalne problemy oddechowe. W przypadku pacjentów z wąskim, spuchniętym lub łatwym krwawieniem dróg oddechowych mogą być wymagane specjalne strategie intubacji do wyboru odpowiedniego sprzętu i metod intubacji. Unikanie wymuszonej intubacji, gdy drogi oddechowe są niestabilne lub spuchnięte może skutecznie zmniejszyć uszkodzenia.
Podczas procesu intubacji lekarz powinien upewnić się, że procedura jest tak delikatna, jak to możliwe i zmniejszyć nadmierną siłę. W szczególności unikaj stosowania nadmiernej siły, gdy rurka intubacyjna przechodzi przez krtani i tchawicę. Nadmierne ciśnienie lub niewłaściwa siła może powodować uszkodzenie dróg oddechowych, a nawet powodować krwawienie na wewnętrznej ścianie dróg oddechowych, szczególnie gdy rurka przechodzi przez głośno. Dzięki odpowiednim umiejętnościom pracy upewnij się, że rurka płynnie wchodzi do dróg oddechowych i unika poważnego tarcia lub kompresji. Wszelkie obce materiały, śluz lub wydzieliny w dróg oddechowych powinny być również usuwane jak najwięcej przed intubacją, aby zapobiec krwawieniu w drogach oddechowych z powodu tarcia podczas intubacji.
Ważne jest, aby wybrać odpowiedni rozmiar rurki do intubacji. Zbyt duże lub zbyt małe rurki zwiększą szansę rurki tchawicy. Jeśli rurka jest zbyt duża, może powodować nadmierne rozszerzenie dróg oddechowych i przedłużającego się nacisku na wewnętrzną ścianę dróg oddechowych, co może powodować obrażenia lub krwawienie; Jeśli rurka jest zbyt mała, może nie zapewnić odpowiedniej wentylacji i zwiększyć tarcie i trudności podczas intubacji, zwiększając w ten sposób ryzyko obrażeń. Dlatego wybór odpowiedniego rozmiaru rurki dotchawiczej zgodnie z czynnikami takimi jak kształt ciała pacjenta, charakterystyka dróg oddechowych i wiek może znacznie zmniejszyć ryzyko rurki tchawicy i krwawienie podczas intubacji.
Podczas intubacji dotchawiczej należy również zachować ostrożność, aby w jak największym stopniu uniknąć nadmiernej stymulacji błony śluzowej dróg oddechowych. W przypadku pacjentów, którzy mają już zapalenie oddechowe, obrzęk lub uraz, należy zachować szczególną ostrożność podczas intubacji. Szczególnie ważna jest pooperacyjna opieka dróg oddechowych. Putum należy regularnie ssać, aby utrzymać otwarte drogi oddechowe i uniknąć gromadzenia plwociny, krwi lub innych wydzielin w drogach oddechowych. Czyszczenie dróg oddechowych i zapewnienie umiarkowanego ciśnienia w dróg oddechowych może pomóc w zmniejszeniu rurki tchawicy i uniknąć krwawienia.
Po intubacji status dróg oddechowych pacjenta powinien być stale monitorowany. Potwierdź położenie rurki dotchawiczej poprzez badania obrazowania (takie jak promieniowanie rentgenowskie, skany CT itp.), Aby upewnić się, że jest ona we właściwej pozycji. Jeżeli objawy, takie jak dyskomfort w dróg oddechowych, krwawienie i obrzęk po intubacji, należy podjąć natychmiastowe środki interwencyjne, aby uniemożliwić sytuację przed pogorszeniem. Opieka po intubacji powinna obejmować kontrolę i konserwację dróg oddechowych, takich jak utrzymanie wilgotności dróg oddechowych, utrzymanie odpowiedniego ciśnienia oddechowego i regularne spłukiwanie dróg oddechowych. 3